（一）企业基本信息

企业名称

社会统一

信用代码

成立时间

单位地址

联系人

姓名

电话

职务

手机

传真

E-mail

总资产（万元）

企业性质

信用等级

上年销售（万元）

上年税金（万元）

上年利润（万元）

企业简介

（发展历程、主营业务、市场销售等方面基本情况，限400字）

（二）项目基本信息

试点示范类别

£产品生产流程制造试点示范

£智能装备（仪器）试点示范

项目名称

项目地址

起止日期

项目投资（万元）

项目简述

（对拟试点示范项目的智能化特征和内容、介绍应用效果）

真实性承诺

我单位申报的所有材料，均真实、完整，如有不实，愿承担相应的责任。

                    法定代表人签章：

                    公章：

                           年   月   日